Mababang sakit sa likod: mga sanhi, pagsusuri, paggamot

Mga pinsala sa palakasan

1K 14 05.05.2019 (huling binago: 01.07.2019)

Ang sakit sa lumbar ay ang pinaka-karaniwang sintomas na humahantong sa medikal na atensyon.

Pangkalahatang-ideya ng mga posibleng sanhi ng sakit

Ang etiology ng lumbodynia ay magkakaiba. Maaari itong sanhi ng:

• malubhang static at static-dynamic na pag-load sa lumbar vertebrae;
• sakit sa gulugod:
  • osteochondrosis ng lumbar spine;
  • protrusion o herniated intervertebral discs;
  • mga nakakahawang sakit (osteomyelitis, tuberculosis, brucellosis);
  • deforming spondylosis;
  • scoliosis, pathological lordosis at kyphosis;
  • metabolic osteoporosis;
  • bali at pinsala ng katawan ng vertebral;
  • pangunahin at metastatic neoplasms ng mga vertebral na katawan;
  • ankylosing spondylitis;
  • rayuma;
• sakit sa bato:
  • pangunahin at pangalawang neoplasms;
  • talamak na pyelonephritis;
  • ICD;
• atherosclerosis ng bahagi ng tiyan ng aorta at mga sanga nito;
• aortic dissecting aneurysm;
• mga pagbabago sa pathological sa magkasanib na balakang;
• pamamaga ng matapang at malambot na lamad ng gulugod;
• talamak at talamak na hadlang sa bituka;
• hindi tipiko na kurso ng talamak na apendisitis;
• matinding karamdaman ng sirkulasyon ng gulugod;
• mga sakit ng pelvic organ, kabilang ang reproductive sphere:
  • endometriosis;
  • kanser sa matris;
  • adnexitis;
  • prostatitis;
  • kanser sa prostate;
  • Mga STD;
• mga sakit ng digestive tract (maraming mga pathology mula sa bituka, atay, gallbladder, pancreas).

Pag-uuri ng sakit

Isinasagawa ang sistematisasyon ng patolohiya batay sa mga pamantayan na kinuha bilang batayan. Maaari itong alinsunod sa:

• mga palatandaan ng etiological:
  • pangunahin (sanhi ng pangunahing mga pagbabago sa pathological sa vertebrae) - protrusion at luslos ng mga intervertebral disc;
  • pangalawa (dahil sa mga sakit ng mga organo at system, ang bunga nito ay lumbodynia) - ICD, LCB.
• oras ng hitsura:
  • talamak (hanggang sa 12 linggo);
  • talamak (higit sa 12 linggo);
• koneksyon sa isang nakapupukaw na kadahilanan:
  • agarang (pinsala sa gulugod);
  • naantala (sakit sa likod pagkatapos kumain ng mataba na pagkain na may sakit na gallstone);
• antas ng pagpapakita:
  • binibigkas:
  • Katamtaman;
• localization:
  • topograpically naaayon sa sugat;
  • gumagalaw o gumagala;
• klinikal na larawan:
  • mapang-api;
  • pulsating;
  • pagsaksak;
  • pagbaril;
  • pagputol;
  • pag-ikot;
  • nasusunog;
  • bobo;
  • masiksik

Sakit sa pamigkis

Ito ay mas tipikal para sa talamak na pancreatitis, cholecystopancreatitis, sakit na gallstone, talamak na cholecystitis at intercostal neuralgia. Sa pinsala sa atay at pancreas, ang sakit ay maaaring lumiwanag sa lugar ng dibdib.

Ang Cholecystitis o pancreatitis ay bihirang ihiwalay. Mas madalas, ang patolohiya ay pinagsama at kumukuha ng karakter ng cholecystopancreatitis. Ang isang pang-amoy na kapaitan sa bibig, pati na rin ang kakulangan sa ginhawa sa tamang hypochondrium, ay maaaring magsilbing isang magkakaibang tanda.

Dahil sa tindi ng mga posibleng nosological pathology sa panahon ng pagpapakita ng sakit ng isang kalikasan na shingles, dapat gamitin ang antispasmodics (Papaverine, Platifillin) upang mapawi ito. Imposibleng gumamit ng NSAIDs (non-steroidal analgesics) dahil sa ang katunayan na ang kanilang paggamit ay maaaring baguhin ang mga sintomas at kumplikado ang diagnosis ng siruhano.

Paunang mga diagnostic

Upang makagawa ng isang paunang pagsusuri, isang bilang ng mga pagsusuri sa diagnostic ang ginagamit:

Sino ang makikipag-ugnay

Kung ang sanhi ng sakit ay hindi alam, ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta. Sa mga kaso kung saan malinaw ang etiology, sa makitid na mga dalubhasa, halimbawa, sa isang gynecologist (lumitaw ang mga sensasyon ng sakit sa ikalawang trimester ng pagbubuntis) o isang neurologist (mayroong mga pahiwatig ng intervertebral lusnia sa anamnesis).

Kadalasan, ang isang rheumatologist at isang traumatologist ay kasangkot din sa paggamot ng sakit sa likod.

Pagbisita sa doktor, mga diagnostic at pagsusuri

Ang diagnosis ay mahirap dahil sa nonspecificity ng mga sintomas at polyetiology nito. Ang isang detalyadong koleksyon ng anamnesis, pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente, pati na rin ang kanyang masusing pagsusuri ay kinakailangan.

Kabilang sa mga pamamaraan ng laboratoryo, pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin ang pagsusuri ng dugo para sa mga marka ng tumor, ay dapat makilala.

Ang mga madalas na ginagamit na pamamaraang instrumental na pagsasaliksik ay kasama ang X-ray at mga diskarteng endoscopic, ultrasound ng lukab ng tiyan at retroperitoneal space, CT at MRI.

Mga pamamaraan sa paggamot

Ang pamamaraan at pamamaraan ng paggamot ay batay sa diagnosis. Ang mga ito ay ayon sa kombensyon na nahahati sa:

• konserbatibo:
  • pagkuha ng mga gamot (NSAIDs, vasodilators, centrally acting muscle relaxants, chondroprotector, B bitamina, steroid, atbp.) sa anyo ng:
    • mga pamahid;
    • mga tablet at kapsula;
    • mga iniksyon (paravertebral blockade);
  • FZT:
    • pag-init (epektibo sa yugto ng rehabilitasyon sa mga traumatiko na mga pathology ng aseptikong);
    • cryotherapy (epektibo sa talamak na yugto ng pamamaga ng aseptiko, halimbawa, sa trauma);
  • Exercise therapy (isang hanay ng mga pagsasanay na idinisenyo upang paunlarin ang musculoskeletal system);
  • masahe;
  • manu-manong therapy;
• pagpapatakbo (neoplasms, palatandaan ng compression ng intervertebral hernias ng spinal cord, atbp.).

© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com

Exercise therapy, ehersisyo

Sa sakit sa rehiyon ng lumbar, ang paglalaro ng palakasan ay labis na hindi kanais-nais dahil sa mataas na posibilidad ng karagdagang trauma sa mga intervertebral joint dahil sa biglaang paggalaw (volleyball, football).

Ang pagsusuot ng mga bendahe sa rehiyon ng lumbar ay ipinapakita, lalo na kung inaasahan ang mataas na static o static-dynamic na karga.

Mababang sakit sa likod ng mga atleta

Ang gulugod ng mga atleta ay nakakaranas ng makabuluhang axial, rotational at flexion load, na tumutukoy sa pagiging tiyak ng trauma. Kadalasan na-diagnose:

• pag-uunat ng musculo-ligamentous apparatus ng lumbar vertebrae;
• spondylolysis (isang depekto sa arko ng vertebrae, nangyayari sa mga gymnast, poste ng vault, mga manlalaro ng football);
• sondylolisthesis (pagdulas ng vertebrae na may kaugnayan sa bawat isa);
• osteocondritis ng gulugod;
• luslos at protrusion ng mga intervertebral disc;
• ang kabataan na kyphosis ng Scheuermann-Mao;
• scoliosis.

Dahil sa mataas na peligro ng pinsala, ang mga propesyonal na atleta ay dapat na subaybayan nang regular. Kapag napansin ang isang patolohiya, ang pamumuhay ng paggamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot at natutukoy ng uri nito.

Panoorin ang video: The Inkey List Hair Treatments Reviewed. Doctor Anne (Mayo 2025).