Paglilipat ng paa: sintomas, first aid, paggamot at rehabilitasyon * Crossfit

Ang mga binti ay ang suporta para sa katawan, at ang mga paa ay ang suporta para sa mga binti. Kadalasan, minamaliit ng mga atleta ang kahalagahan ng isang malusog na paa at bukung-bukong sa pagkamit ng pinakamainam na pagganap ng atletiko, hindi pa mailalahad ang pangkalahatang kabutihan at kalusugan. Ang pinaka hindi kasiya-siyang bagay ay kahit na ang mga menor de edad na pinsala sa paa at bukung-bukong ay maaaring magkaroon ng napakasamang pangmatagalang kahihinatnan para sa kalusugan sa hinaharap. Paano naganap ang mga pinsala sa paa, ano ang paglinsad ng paa at kung paano makilala, maiwasan at gamutin ito - sasabihin namin sa iyo sa artikulong ito.

Istraktura ng paa

Ang paa ay isang kumplikadong pagbubuo ng anatomiko. Ito ay batay sa isang bony frame, na kinakatawan ng talus, calcaneus, scaphoid, cuboid at sphenoid buto (tarsal complex), buto ng metatarsus at mga daliri.

Batayan ng buto

Ang talus ay nagsisilbing isang uri ng "adapter" sa pagitan ng paa at ibabang binti, dahil sa hugis nito, na nagbibigay ng kadaliang kumilos ng bukung-bukong. Direkta itong namamalagi sa buto ng sakong.
Ang buto ng takong ang pinakamalaking bumubuo sa paa. Ito rin ay isang mahalagang landmark ng buto at isang punto ng pagkakabit para sa mga litid ng kalamnan at aponeurosis ng paa. Functionally, gumaganap ito ng isang sumusuporta sa pagpapaandar kapag naglalakad. Sa harap, nakikipag-ugnay sa buto ng kuboid.
Ang cuboid buto ay bumubuo ng lateral edge ng tarsal na bahagi ng paa, ang ika-3 at ika-4 na mga buto ng metatarsal ay direktang katabi nito. Sa pamamagitan ng medial edge nito, ang inilarawan na buto ay nakikipag-ugnay sa scaphoid bone.
Ang scaphoid bone ang bumubuo sa panggitna na bahagi ng tarsal na bahagi ng paa. Nakahiga sa harap at medial sa calcaneus. Sa harap, ang buto ng scaphoid ay nakikipag-ugnay sa mga buto ng sphenoid - lateral, medial at medial. Sama-sama nilang nabubuo ang bony base para sa mga metatarsal na buto.
Ang mga buto ng metatarsal ay may kaugnayan sa hugis ng tinatawag na tubular na buto. Sa isang banda, sila ay walang galaw na konektado sa mga buto ng tarsus, sa kabilang banda, bumubuo sila ng mga palipat-lipat na mga kasukasuan sa mga daliri.

Mayroong limang mga daliri ng paa, apat sa kanila (mula sa pangalawa hanggang sa ikalima) ay may tatlong maikling phalanges, ang una ay dalawa lamang. Sa pagtingin sa unahan, ang mga daliri ng paa ay may mahalagang papel sa pattern ng lakad: ang huling yugto ng pagtulak ng paa sa lupa ay posible lamang sa una at pangalawang mga daliri.

Ligamentous patakaran ng pamahalaan

Ang mga nakalistang buto ay pinalakas ng isang ligamentous na patakaran ng pamahalaan, nabubuo ang mga sumusunod na kasukasuan sa kanilang mga sarili:

Subtalar - sa pagitan ng talus at calcaneus. Madali itong nasugatan kapag ang mga ligid ng bukung-bukong ay nakaunat, na may pagbuo ng subluxation.
Talocalcaneonavicular - sa paligid ng axis ng magkasanib na ito posible na magsagawa ng pronation at supination ng paa.
Bilang karagdagan, mahalagang tandaan ang tarsometatarsal, intermetatarsal at interphalangeal joint ng paa.

Ang mga kalamnan na matatagpuan sa bahagi ng plantar ng ibabang binti ay ang pinakamahalaga para sa pagbuo ng tamang arko ng guya. Nahahati sila sa tatlong grupo:

panlabas;
panloob;
average

Naghahain ang unang pangkat sa maliit na daliri, ang pangalawang pangkat ay nagsisilbi sa hinlalaki (responsable para sa pagbaluktot at pagdaragdag). Ang pangkat ng gitnang kalamnan ay responsable para sa pagbaluktot ng pangalawa, pangatlo at ikaapat na mga daliri ng paa.

Biomechanically, ang paa ay dinisenyo sa isang paraan na, na may tamang tono ng kalamnan, ang ibabaw ng plantar nito ay bumubuo ng maraming mga arko:

panlabas na paayon na vault - dumadaan sa isang guhit na may guhit sa pag-iisip sa pagitan ng tuban ng tubo at ng distal na ulo ng ikalimang buto ng phalangeal;
panloob na paayon na arko - dumadaan sa isang guhit na may guhit sa pag-iisip sa pagitan ng calcaneal tuberosity at ng distal na ulo ng unang metatarsal na buto;
nakahalang pahaba na arko - dumadaan sa isang guhit na may guhit sa pag-iisip sa pagitan ng mga distal na ulo ng una at ikalimang mga buto ng metatarsal.

Bilang karagdagan sa mga kalamnan, ang isang malakas na plantar aponeurosis, na nabanggit medyo sa itaas, ay kasangkot sa pagbuo ng naturang istraktura.

Mga uri ng paglinsad ng paa

Ang mga paglinsad ng paa ay maaaring nahahati sa tatlong uri:

Mga dislocasyon ng subtalar ng paa

Sa ganitong uri ng pinsala sa paa, ang talus ay mananatili sa lugar, at ang katabing calcaneal, scaphoid at cuboid, tulad nito, magkakaiba. Sa kasong ito, mayroong isang makabuluhang trauma sa malambot na tisyu ng magkasanib, na may pinsala sa mga daluyan ng dugo. Ang magkasanib na lukab at mga periarticular na tisyu ay puno ng isang malawak na hematoma. Ito ay humahantong sa makabuluhang pamamaga, sakit at, na kung saan ay ang pinaka-mapanganib na kadahilanan, sa kapansanan sa paghahatid ng dugo sa paa. Ang huli na pangyayari ay maaaring magsilbing isang gatilyo para sa pagpapaunlad ng paa gangrene.

Paglilipat ng transverse tarsal joint

Ang ganitong uri ng pinsala sa paa ay nangyayari na may direktang trauma. Ang paa ay may isang katangian hitsura - ito ay nakabukas sa loob, ang balat, sa likod ng paa, ay nakaunat, Kapag palpating ang magkasanib, malinaw na nadama ang panloob na nawala na scaphoid. Ang edema ay binibigkas tulad ng sa dating kaso.

Paglilipat ng metatarsal joint

Isang medyo bihirang pinsala sa paa. Kadalasan nangyayari nang direktang pinsala sa harap na gilid ng paa. Ang malamang na mekanismo ng pinsala ay landing mula sa isang taas sa mga daliri. Sa kasong ito, ang una o ikalimang mga buto ng phalangeal ay maaaring mapalitan nang nakahiwalay, o lahat ng lima nang sabay-sabay. Sa klinika, mayroong isang tulad-hakbang na pagpapapangit ng paa, edema, at ang kawalan ng kakayahang tumapak sa paa. Ang kusang-loob na paggalaw ng mga daliri ng paa ay makabuluhang mahirap.

Mga sprain na daliri ng paa

Ang pinakakaraniwang paglinsad ay nangyayari sa metatarsophalangeal joint ng unang daliri ng paa. Sa kasong ito, ang daliri ay gumagalaw papasok o palabas, na may kasabay na pagbaluktot. Ang pinsala ay sinamahan ng sakit, makabuluhang sakit kapag sinusubukang itulak ang lupa sa nasugatang binti. Ang pagsusuot ng sapatos ay mahirap, madalas imposible.

Mga palatandaan at sintomas ng paglipat

Ang mga pangunahing sintomas ng isang nalagasan na paa ay:

Sakit, na matalas na lumitaw, kaagad pagkatapos ng epekto ng isang traumatiko na kadahilanan sa paa. Sa kasong ito, pagkatapos ng pagtigil ng pagkakalantad, nagpapatuloy ang sakit. Ang pagpapatibay nito ay nangyayari kapag sinubukan mong sumandal sa nasugatang paa.
Edema... Ang lugar ng nasirang pinagsamang pagtaas ng dami, ang balat ay nababanat. Mayroong isang pakiramdam ng pagpapalawak ng magkasanib na mula sa loob. Ang pangyayaring ito ay nauugnay sa kasabay na pinsala ng malambot na mga pormasyon ng tisyu, lalo na, mga sisidlan.
Pagkawala ng pag-andar... Imposibleng gumawa ng isang kusang-loob na paggalaw sa nasirang pinagsamang; isang pagtatangka na gawin ito ay nagdudulot ng makabuluhang masakit na sensasyon.
Sapilitang posisyon ng paa - bahagi ng paa o lahat ng paa ay nasa isang hindi likas na posisyon.

Mag-ingat at maingat! Imposibleng makilala ang isang paglinsad ng paa mula sa isang kahabaan at bali ng paa sa paningin, nang walang pagkakaroon ng X-ray aparador.

Pangunang lunas para sa paglinsad

Ang pangunang lunas para sa napadpad na paa ay binubuo sa mga sumusunod na algorithm ng mga aksyon:

Ilagay ang biktima sa isang komportable, antas ng ibabaw.
Susunod, dapat mong bigyan ang nasugatan na paa ng isang nakataas na posisyon (ang paa ay dapat na nasa itaas ng tuhod at mga kasukasuan ng balakang), paglalagay ng isang unan, dyaket o anumang angkop na paraan sa ilalim nito.
Upang mabawasan ang post-traumatic edema, kailangan mong palamig ang site ng pinsala. Para dito, angkop ang yelo o anumang produkto na nagyeyelo sa freezer (halimbawa, isang pakete ng dumplings).
Kung ang balat ay napinsala, kinakailangan na maglagay ng aseptikong pagbibihis sa sugat.
Matapos ang lahat ng mga pagkilos na inilarawan sa itaas, kailangan mong dalhin ang biktima sa isang pasilidad sa medisina sa lalong madaling panahon, kung saan mayroong isang traumatologist at isang X-ray machine.

Paggamot sa paglinsad

Ang paggamot sa paglinsad ay binubuo sa mga pamamaraan ng pagtatakda ng binti at pagbibigay nito ng isang likas na posisyon. Maaaring isara ang pagbabawas - nang walang interbensyon sa pag-opera, at bukas, iyon ay - sa pamamagitan ng paghiwa ng operasyon.

Imposibleng magbigay ng anumang tukoy na payo sa kung ano at kung paano gamutin ang isang nalagasan na paa sa bahay, yamang hindi mo magagawa nang walang tulong ng isang nakaranasang traumatologist. Ang pagkakaroon ng pagwawasto sa paglinsad, maaari ka niyang bigyan ng ilang mga rekomendasyon kung ano ang gagawin kapag ang paa ay naalis upang maibalik ang pagpapaandar ng motor sa lalong madaling panahon.

Matapos ang mga pamamaraan sa pagbawas, ang isang fixation bandage ay inilalapat, sa loob ng apat na linggo hanggang dalawang buwan. Huwag magulat na kapag inaayos ang ibabang binti, ang splint ay ilalapat hanggang sa ibabang ikatlong bahagi ng hita - naayos ang kasukasuan ng tuhod. Ito ay isang kinakailangang kondisyon, dahil ang proseso ng paglalakad na may isang nakapirming bukung-bukong ay lubhang mapanganib para sa kasukasuan ng tuhod.

Pagbawi ng dislokasyon

Matapos alisin ang immobilization, nagsisimula ang proseso ng rehabilitasyon - ang unti-unting pagsasama ng mga kalamnan ng hindi gumagalaw na paa sa trabaho. Dapat kang magsimula sa mga aktibong paggalaw, ngunit walang suporta sa nasugatan na paa.

Upang maibalik ang density ng buto sa lugar ng pinsala, kailangan mong maglakad ng isang maliit na distansya araw-araw, pagdaragdag ng hakbang-hakbang.

Para sa isang mas aktibong pagpapanumbalik ng kadaliang kumilos ng paa, nag-aalok kami ng maraming mabisang pagsasanay. Upang maisagawa ang mga ito, kakailanganin mo ng isang cuff na may singsing na fixation at isang strap para sa paglakip sa Achilles tendon. Inilalagay namin ang cuff sa projection area ng mga metatarsal na buto. Inaayos namin ang strap sa kabuuan ng Achilles tendon sa itaas lamang ng takong. Humiga kami sa banig, inilalagay ang aming mga shin sa gymnastic bench. Susunod ang tatlong pagpipilian:

Nagiging pigi kami malapit sa block aparato. Nag-attach kami ng isang maliit na timbang (hindi hihigit sa 10 kg) sa pag-aayos ng singsing mula sa ibabang bloke. Nagsasagawa kami ng pagbaluktot sa bukung-bukong hanggang sa maramdaman ang isang malakas na pandamdam na nasusunog sa harap ng ibabang binti.
Tumayo kami patagilid sa aparato ng block (ang bloke ay dapat na matatagpuan sa gilid ng hinlalaki). Pinatali namin ang mga timbang (hindi hihigit sa 5 kg) at binibigkas ang paa. Susunod, binabago namin ang posisyon upang ang bloke ay nasa gilid ng maliit na daliri at magsimulang gampanan. Ang bigat ng timbang ay pareho sa bigkas.
Ang susunod na ehersisyo ay toes. Maaaring gampanan mula sa isang nakatayo na posisyon sa sahig, nakatayo sa isang dais, o mula sa isang posisyon na nakaupo. Sa huling kaso, ang mga tuhod at kasukasuan ng balakang ay dapat na baluktot sa isang anggulo ng 90 degree, ang mga paa ay dapat na nasa sahig. Maaari mong ilagay ang isang maliit na timbang sa iyong mga tuhod. Isinasagawa namin ang isang pasulong na pagtaas sa mga daliri ng paa na may takong mula sa sahig.
© nyul - stock.adobe.com

Bilang karagdagan sa mga inilarawan na ehersisyo para sa pagbuo ng paa pagkatapos ng isang pinsala sa bahay, maaari kang gumamit ng iba pang mga pamamaraan at improvised na paraan: gumulong ng bola gamit ang iyong paa, magsagawa ng backbends gamit ang isang tuwalya, at iba pa.